乌头赤石脂丸(汤)验案(心梗后心绞痛)

孔XX,男,56岁。胸痛的材料原因,2012年11月26日初次做出诊断心跳。

2006例心肌梗死有耐性的,有室壁瘤。行冠状血管站立术,总共4个站立。

初次访视胸痛频发,中间星期一时期,服用硝酸甘油后2-3分钟那就够了救援物资。。专门乳间(胸骨后)绞痛,咽部在游击前的密封性。伴乏力,腹胀,未成形粪便(1-2天),五更泻。睡觉(5-6小时/天)。脉细弦寸弱。舌质紫暗,黄胡尼。中国传统松原病院松原病院揉科赵东琦

施先生被以为是阳微音在一件乐器上演奏和弦,气虚血瘀。关娄泻痢半夏汤处理气滞衰弱。处理后第8次处理,病人的病情腰槽救援物资。。胸痛慢速的,独自的肥胖地的剩余、气短、使过度工作等征兆。

只是病人在2013年3月,病情连声。极重要的的胸痛,不只仅是早晨的游击,胸无利息背,腰痛与胸廓。美妙的在一件乐器上演奏和弦和微弱的身高。使迷惑的清淡的根,暗舌。

它是本原法(升瘀化瘀法),,乌头温经:

10g(先煎1小时)白芥末10g

山蒜40g全栝楼60g生膜荚黄芪60三角形体20g

莪术30克白术30g半夏30g在蝎子2g末

甘薯2g(水流)红景天30g薯蓣60g蜈蚣

7付

病人在胸部没聪明的一针40天摆布。,继复印方持续采用。

2013年4月21日重访:脉细短,从后面一身高。。使迷惑清淡的根稍许的浊斑。。

在黑胡椒10g的顶部,干姜10g,附子10g,半夏加40g。14产生结果的。

有耐性的于7月1日复诊。。服药后无胸痛,只是一旦药物终止,胸痛七天后的一针,但征兆比先前轻。。。原边加固,Kwu Kwu添加到每个12G,荷叶30g。14产生结果的。

9月9日有耐性的复诊,胸部无一针两个月。征兆细微的肥胖地、气短。脉虚,左脚特殊弱。苔黄腻。不太无效。

生膜荚黄芪60g知母30g桔梗12g升麻10g

柴胡10g三角20g莪术30g葱白30

全栝楼60g半夏40g行过四川附子12g

10g(1小时原始的炸)红景天30g用水蛭吸血10g

香加皮2g山茱萸20g

14产生结果的。

到眼前为止病情不乱。,不再胸痛。

按:历史教员在临床,从医圣看,胸痹、胸痹的前进机制,化瘀化瘀联手法,经文与时期相联手的一围住。取等等良好的归结为。只是这时病人,与普通型真胃灼热有耐性的有点,特殊极重要的。,升气祛瘀汤与桂利喜无效果的下夏处理后,它能救援物资真胃灼热爆发。。只是一旦受胎使开始作用,它天天都能够扳机真胃灼热。。因而不成文法,教员史在后续处理中,四川吴语的附加的、草乌、附子、花椒、干姜等大热,取金匮要略乌头赤石脂丸之意而未尽用其药。乌头赤石脂丸见《金匮要略·胸痹胃灼热气促病脉证治第九》:胃灼热彻背,腰无利息心,乌头赤石脂丸主之。乌头赤石脂丸方蜀椒左直拳右直拳(一法二分)乌头少量的钱(炮)附子半两(炮)(一法少量的钱)干姜左直拳右直拳(一法少量的钱)赤石脂左直拳右直拳(一法二分)。右五味,末之,蜜月旅行大。,先服药,第三天(我不意识到),稍许的拿一下。。

杨伟阴音胃灼热的处理,温杨散寒、真诚的的辛劳使工作。方头乌头、附子、花椒、干姜大热,神人协力合作说相容性,温经散寒,非常强的减痛力非常强。,胃灼热的处理。红石之城的Yang Qi,平冲涡流放出气体,缓乌头、花椒、乌头辛热,多种药物混合应用,用Yang Qi死记硬背鼓励和肾,杨的心都升腾了,故取效。敝病院里没使带红宝石色。,而缺点木头的肉。作为金派的云,方中武、附、椒、姜,盛暑,不要照料他,Stern与恶恶。病人的病情复杂而大量的。,缺点党支绌把持征兆。

乌头是乌头根的炮制商品。,它具重要性乌头碱和乌头碱。。方川历史教员、草乌、附子汤,病人被问煎1小时以慢下来其毒性。。病人自煎。,Decoct Decoction病院,因原始的次煎炸物的半信半疑,从此处,Shi Shi难得应用乌头和附子在DEC中煎熬的药。。以及,在栝楼的结成中以及Pinellia ternata。,施先生在临床遵守中戒除应用抗核心药物,关键在于辨证的严格。。以及有试验谈论传达乌头赤石脂丸能蒸发有耐性的乳浆血脂,同型半胱氨酸,C答复加里。可放针凝血噁烷B的分解和分泌、附睾酮F1α6酮的分解与分泌。蒸发内皮素的分解和分泌,放针N0、超氧化物歧化酶程度。

教员历史评论:红石的甜涩体温,脾肾、传导之官经,收敛爆竹止血,集聚肌源性肌。Cornus药用肉风致的用酸处理体温,敛气,涩滑。神农晶晶经高压地带冷Tong Bi。。因而下面的关心被采用了。,易用药。本方处理极重要的的胸壁船具,童洋将军结难胜任。晨攻,脉细弦寸弱,拉稀五例。这是慢性着凉和慢性着凉。,痰结瘀凝。阴阳寒热困难地完成归结为。杨微音弦虚与实芜杂,抬高阻塞,根底病机优于,这起包围排出了使冰冷和使冰冷。、痰瘀、痹阻,从此处应胶接剂疗效。。

(刘毅)

冠词重现了纯净的。

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